すきっ歯の治し方、後悔しない選択肢は?治療法ごとの違いを解説

文京区後楽園駅・飯田橋駅から徒歩5分の歯医者・矯正歯科「文京いわぶち歯科・矯正歯科」です。

人前で思い切り笑うことに抵抗があったり、写真に写る口元が気になったりする「すきっ歯」は、多くの方が抱えるお悩みの一つです。このすきっ歯を改善するためには、様々な治療法があります。歯を動かして根本的に整える「歯列矯正」、歯の表面を削って人工物を貼り付ける「補綴(ほてつ)治療」、そして歯をほとんど削らずに隙間を埋める「ダイレクトボンディング」などが代表的です。

この記事では、それぞれの治療法が持つメリットとデメリット、治療にかかる費用や期間について、具体的な情報を交えながら詳しく解説します。ご自身のライフスタイルや価値観に照らし合わせながら、最適な選択肢を見つけるための一助となれば幸いです。後悔のない治療法選びのために、ぜひ最後までお読みください。

気になる歯の隙間「すきっ歯」とは?

歯と歯の間に隙間がある状態を、一般的に「すきっ歯」と呼びます。この症状の正式名称は「空隙歯列(くうげきしれつ)」と言い、特に前歯の中央に隙間がある場合は「正中離開(せいちゅうりかい)」と呼ばれます。見た目の問題として捉えられがちですが、実は日本人の約10人に1人がこの症状を持つと言われており、決して珍しいことではありません。

すきっ歯は見た目の印象に影響を与えるだけでなく、食べ物が挟まりやすくなったり、発音に影響が出たりと、口腔機能にもさまざまな影響を及ぼす可能性があります。次のセクションでは、すきっ歯が生じる具体的な原因について詳しく見ていきましょう。

すきっ歯になる主な原因

すきっ歯が生じる原因は一つだけではありません。生まれつきの骨格や歯の特性によるものと、成長後の生活習慣や癖によって引き起こされるものに大きく分けられます。これらの原因を正しく理解することは、ご自身に合った適切な治療法を選択し、治療後に再発を防ぐためにも非常に重要です。ここでは、先天的な要因と後天的な要因に分けて、すきっ歯になる主な原因を詳しく解説します。

先天的な原因(生まれつきの要因)

すきっ歯には、生まれつきの体質や歯の形成に関わる先天的な原因がいくつかあります。

一つ目は、顎の大きさと歯の大きさのアンバランスです。例えば、顎の骨が大きく、そこに生える歯が小さい場合、歯が顎のスペースに収まりきらずに隙間ができてしまいます。逆に、顎が小さくても歯が大きすぎると、歯並びが乱れて隙間が生じることもあります。

二つ目は、歯の本数が足りない「先天性欠如(せんてんせいけつじょ)」や、歯が通常より小さい「矮小歯(わいしょうし)」です。これらの場合、歯の絶対量が不足しているため、必然的に歯と歯の間に隙間が生じてしまいます。特に矮小歯は、特定の歯だけが極端に小さいことが多く、その部分に目立つ隙間ができる原因となります。

三つ目は、前歯の間にある「上唇小帯(じょうしんしょうたい)」というヒダが太すぎる、または低い位置にあるケースです。この上唇小帯が歯の間に深く入り込んでいると、前歯が互いに近づくのを妨げ、中央に隙間ができてしまいます。これら先天的な原因は、ご自身の努力では改善が難しく、歯科医院での専門的な治療が必要となります。

後天的な原因(生活習慣や癖)

すきっ歯は、日々の生活習慣や無意識の癖によって後から生じることもあります。これらの後天的な原因は、知らず知らずのうちに歯に持続的な力を加え、少しずつ隙間を広げてしまう可能性があります。

代表的なものとして、指しゃぶりや舌で前歯を押す「舌突出癖(ぜつとっしゅつへき)」が挙げられます。特に舌突出癖は、食事の際に食べ物を飲み込むたびに舌が前歯を押し出すため、長期間にわたって歯に力が加わり、前歯に隙間が生じやすくなります。このような癖は、歯並び全体を乱す原因にもなり得ます。

また、歯周病の進行もすきっ歯の原因となります。歯周病が進行すると、歯を支えている顎の骨が溶けてしまいます。骨が溶けることで歯がグラグラと動きやすくなり、歯と歯の間に隙間が生じたり、歯が扇状に広がったりすることがあります。さらに、加齢によって歯肉が後退することも、歯の根元が見えやすくなり、相対的に歯の間に隙間ができたように見える原因となることがあります。

これらの癖や習慣は、もし治療によってすきっ歯が改善されたとしても、続けている限りは「後戻り」の原因となる可能性があります。そのため、治療と並行してこれらの悪習癖を改善することも、長期的な安定のためには非常に重要です。

すきっ歯を放置する4つのリスク

すきっ歯は、単に見た目の問題と捉えられがちですが、実は口腔内だけでなく全身の健康にもさまざまな悪影響を及ぼす可能性があります。隙間があることで、特定の機能が損なわれたり、新たな問題を引き起こしたりすることも少なくありません。このセクションでは、すきっ歯を放置することで生じる4つの主なリスク、「見た目のコンプレックス」、「虫歯や歯周病になりやすくなる」、「発音や滑舌への影響」、「噛み合わせの悪化と消化器官への負担」について詳しく解説します。ご自身の健康を守るためにも、これらのリスクを正しく理解し、適切な対処を検討するきっかけにしてください。

見た目のコンプレックスにつながる

すきっ歯が引き起こす最も身近な問題の一つが、見た目へのコンプレックスです。人前で話すときや、友人との記念撮影、あるいはビジネスシーンでの初対面など、さまざまな場面で口元を気にしてしまう方は少なくありません。口元を手で覆ってしまったり、思い切り笑うことをためらったりする行動は、自己表現の妨げとなり、コミュニケーションに消極的になってしまうことにもつながります。

特に、見た目の印象が重要視される現代社会において、このような自信喪失は、仕事やプライベートにおけるさまざまな機会を逃すことにもなりかねません。例えば、重要なプレゼンテーションで笑顔がぎこちなくなったり、SNSに掲載する自分の写真に抵抗を感じたりすることもあるでしょう。すきっ歯は、本人が思う以上に心の負担となり、日々の生活の質を低下させる要因となることがあります。

虫歯や歯周病になりやすくなる

すきっ歯は、口腔衛生の面でもリスクを高めます。歯と歯の間に隙間があると、食べ物のカスが挟まりやすくなり、通常の歯磨きだけでは十分に汚れを除去しきれないことがあります。特に、前歯だけでなく奥歯にも隙間がある場合、食べ物が繊維質であるほど詰まりやすく、そのたびに不快感を覚えるでしょう。

清掃が行き届かない状態が続くと、歯垢(プラーク)が蓄積し、虫歯や歯肉炎のリスクが高まります。歯肉炎が進行すれば、歯を支える骨が溶ける歯周病へと移行し、最終的には歯が抜け落ちる原因ともなりかねません。特に隙間が大きい場合は、セルフケアだけでは限界があり、専門的なクリーニングや治療が必要となるケースも多く見られます。健康な歯を長く維持するためには、すきっ歯の適切な管理が不可欠です。

発音・滑舌に影響が出ることがある

すきっ歯は、見た目や口腔衛生だけでなく、発音にも影響を及ぼすことがあります。特に前歯に隙間がある場合、話す際にその隙間から空気が漏れやすくなり、「サ行」や「タ行」、「ラ行」などの特定の音が正しく発音しにくくなることがあります。

これが「滑舌が悪い」と感じられる原因となり、会話の明瞭さが損なわれることにつながります。何度も聞き返されたり、自分の発音に自信が持てなくなったりすることで、コミュニケーションに消極的になる方もいらっしゃいます。特に、人前で話す機会の多い方や、電話での会話が多い職業の方にとっては、こうした発音の問題がストレスや業務への支障となる可能性も考えられます。

噛み合わせが悪化し、消化器官に負担がかかることも

すきっ歯は、噛み合わせ全体にも悪影響を及ぼす可能性があります。歯と歯の間に隙間があると、食べ物を咀嚼する際に特定の歯に過度な負担がかかったり、噛み合わせのバランスが崩れたりすることがあります。これにより、顎関節症を引き起こしたり、頭痛や肩こりの原因となったりするケースも少なくありません。

さらに、食べ物を十分に噛み砕けないまま飲み込んでしまうと、胃や腸などの消化器官に大きな負担がかかります。消化不良は、栄養の吸収効率を下げたり、胃もたれや便秘などの不調を引き起こしたりする原因となることもあります。長期的に見ると、全身の健康状態にも影響を及ぼす可能性があるため、すきっ歯は単なる美容上の問題として軽視せず、放置せずに適切な対処を検討することが重要です。

【目的別】すきっ歯の治し方|主な治療法を徹底比較

すきっ歯を改善する方法は一つではありません。歯を動かして根本的に歯並びを整える「歯列矯正」、歯を削って人工物で見た目を改善する「補綴(ほてつ)治療」、そして歯を削らずに隙間を埋める「ダイレクトボンディング」といった複数の選択肢があります。これらの治療法は、それぞれ特徴が大きく異なり、「どれくらいの期間で治したいか」「費用はどのくらいかけられるか」「治療中の見た目は気になるか」といった、重視するポイントによって最適な選択肢が変わってきます。ここでは、各治療法について詳しく解説し、あなたの悩みやライフスタイルに合った治療法を見つけるための具体的な情報をお届けします。

歯を動かして根本から治す「歯列矯正」

歯列矯正は、ご自身の歯を少しずつ動かし、歯並び全体を整えることで、すきっ歯の原因を根本から解決する治療法です。時間はかかりますが、ご自身の健康な歯を削ることなく、機能性と審美性の両方を改善できる点が最大のメリットと言えます。歯を理想的な位置に移動させることで、噛み合わせのバランスも整い、長期的な口腔内の健康維持にもつながります。治療後は、歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」を防ぐために、保定装置(リテーナー)の使用が非常に重要になります。

ワイヤー矯正(表側矯正・裏側矯正)

ワイヤー矯正は、歯の表面、または裏側にブラケットという小さな装置を取り付け、そこに細いワイヤーを通して歯に力を加え、時間をかけて歯を動かす方法です。最も一般的なのは「表側矯正」で、歯の表面に装置が付くため目立ちやすいですが、比較的安価で多くの症例に対応できるメリットがあります。一方、「裏側矯正(舌側矯正)」は歯の裏側に装置を取り付けるため、外からはほとんど見えないという審美的なメリットがあります。しかし、費用が高くなる傾向があり、舌が装置に触れることによる違和感や発音への一時的な影響が出やすいというデメリットもあります。

マウスピース矯正

マウスピース矯正は、透明なプラスチック製のマウスピースを段階的に交換していくことで、少しずつ歯を動かしていく治療法です。最大の魅力は、装置が透明で目立ちにくいため、仕事やプライベートで人前に出る機会が多い方でも抵抗なく治療を進めやすい点です。また、取り外しが可能なので、食事や歯磨きの際に外すことができ、口腔内を清潔に保ちやすいというメリットもあります。ただし、1日20時間以上の装着時間を厳守しないと計画通りに歯が動かず、治療期間が延びてしまう可能性があります。また、重度のすきっ歯など、症例によってはマウスピース矯正単独での治療が難しい場合もあります。

歯を削って見た目を整える「補綴(ほてつ)治療」

補綴治療は、歯を動かすのではなく、歯の表面を少し削り、その上からセラミックなどの人工物を貼り付けたり、被せたりすることで、歯の形や色を整え、すきっ歯を改善する方法です。歯を削る必要がありますが、短期間で見た目を大きく改善できる点が特徴です。歯の色や形も同時に調整できるため、自然な白い歯を手に入れることが可能です。治療後に歯が元の位置に戻る「後戻り」の心配がないこともメリットの一つと言えるでしょう。このカテゴリーには、主に「ラミネートベニア」と「セラミッククラウン」といった治療法が含まれます。

ラミネートベニア

ラミネートベニアは、歯の表面をわずかに削り、その上にセラミック製の薄いシェル(板)を強力な接着剤で貼り付ける治療法です。まるで爪にネイルチップを貼るようなイメージで、歯の隙間を隠したり、歯の色や形を理想的な状態に整えたりできます。歯を削る量は比較的少なく、治療期間も短いため、短期間で審美性を向上させたい方に適しています。セラミックは天然歯に近い透明感と光沢があり、変色しにくいというメリットがあります。一方で、健康な歯を削る必要があること、強い衝撃が加わると割れたり欠けたりするリスクがあること、そして保険適用外であるため費用が高額になることがデメリットとして挙げられます。

セラミッククラウン

セラミッククラウンは、歯の全体を削って形を整えた後、セラミック製の人工の歯(クラウン)を被せる治療法です。ラミネートベニアに比べて歯を大きく削る必要がありますが、その分、歯の向きや形を大幅に調整できるため、大きなすきっ歯や、歯の色・形に強いコンプレックスがある場合にも対応可能です。セラミックは見た目の美しさに優れ、ほとんど変色しません。しかし、歯を大きく削るため、場合によっては歯の神経に影響が出たり、治療費が高額になるというデメリットも理解しておく必要があります。

歯を削らずに隙間を埋める「ダイレクトボンディング」

ダイレクトボンディングは、歯を削ることなく、コンポジットレジンという歯科用のプラスチック材料を直接歯に盛り付けて、隙間を埋める治療法です。最大の特長は、ご自身の歯への負担が最も少ないことです。多くの場合、1回の通院で治療が完了し、他のセラミック治療と比較して費用も抑えられるため、手軽にすきっ歯を改善したいと考える方にとって魅力的な選択肢となるでしょう。しかし、コンポジットレジンはセラミックに比べて強度が劣り、時間の経過とともに変色しやすいというデメリットがあります。また、大きな隙間や、噛み合わせに強い力がかかる部位には適用できない場合があるため、適応症例が限られることも理解しておく必要があります。

後悔しない!自分に合ったすきっ歯治療の選び方 3つのポイント

すきっ歯の治療法は多岐にわたり、それぞれ特徴が異なります。どの治療法が「一番良い」という絶対的な正解はなく、ご自身のライフスタイルや価値観によって最適な選択は変わってきます。ここでは、後悔のない治療選択をしていただくために、特に重視すべき3つのポイントをご紹介します。これらのポイントを参考にすることで、数ある選択肢の中から、ご自身にぴったりの治療法を見つける手助けとなれば幸いです。

Point 1:何を優先する?(期間・費用・見た目・歯の健康)

すきっ歯治療を選ぶ上で、まずご自身が何を最も優先したいのかを明確にすることが重要です。たとえば、「とにかく短期間で隙間をなくしたい」という方には、歯を削って人工物で見た目を整える補綴治療やダイレクトボンディングが適しているかもしれません。一方、「費用をできるだけ抑えたい」と考えるなら、保険適用される範囲内での治療や、比較的安価なダイレクトボンディングが選択肢になるでしょう。

「治療中の見た目が気になる」という方には、目立ちにくいマウスピース矯正や歯の裏側に装置を付ける裏側矯正、あるいは短期間で見た目を改善できる補綴治療が向いています。そして、「自分の歯を削らずに、健康な歯を保ちながら根本的に治したい」という歯の健康を最優先する方には、歯列矯正が最も適した選択肢となります。このように、ご自身の目的と治療法を明確に関連付けて考えることで、最適な道筋が見えてくるはずです。

Point 2:治療法ごとの費用と期間の目安を比較

治療法ごとの費用と期間の目安を把握することは、ご自身の計画を立てる上で非常に役立ちます。以下に主な治療法の目安をご紹介しますが、これらはあくまで一般的なものであり、症例の程度や選択する歯科医院によって大きく変動する可能性がありますのでご注意ください。

ワイヤー矯正(表側矯正):費用 約60万円〜100万円程度、期間 約1年半〜3年

ワイヤー矯正(裏側矯正):費用 約100万円〜150万円程度、期間 約2年〜3年

マウスピース矯正:費用 約70万円〜100万円程度、期間 約1年〜2年

ラミネートベニア:費用 1歯あたり約8万円〜15万円程度、期間 約2週間〜1ヶ月

セラミッククラウン:費用 1歯あたり約10万円〜20万円程度、期間 約2週間〜2ヶ月

ダイレクトボンディング:費用 1歯あたり約1万円〜5万円程度、期間 1日(1回の通院)

上記の費用には、診断料や調整料、保定装置代などが別途かかる場合があるため、必ず事前に歯科医師に確認し、総額でいくらになるのかを把握しておくことが大切です。

Point 3:メリットだけでなくデメリットやリスクも理解する

治療法を選ぶ際には、そのメリットだけでなく、必ず存在するデメリットや潜在的なリスクもしっかりと理解しておくことが、後悔のない選択をするために不可欠です。たとえば、歯列矯正は歯を削らずに根本的に歯並びを改善できますが、治療後に歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」のリスクがあるため、保定装置(リテーナー)の長期的な使用が必要になります。また、舌の癖などが原因の場合は、その癖を改善しなければ再発する可能性もあります。

一方、ラミネートベニアやセラミッククラウンといった補綴治療は、短期間で見た目を大きく改善できますが、健康な歯を削るという不可逆的な処置が伴います。一度削った歯は元には戻らないため、その点を十分に考慮する必要があります。ダイレクトボンディングは歯を削らずに手軽に治療できますが、使用する材料の特性上、経年的な変色や欠け、剥がれのリスクがあり、将来的に再治療が必要になる可能性もあることも理解しておきましょう。これらのデメリットやリスクを事前に把握し、納得した上で治療に臨むことが、長期的な満足度につながります。

すきっ歯治療に関するよくある質問

すきっ歯の治療を検討されている方にとって、治療法だけでなく、保険の適用、治療中の痛み、自己流の対策、そして治療後の「後戻り」といった疑問は尽きないものです。このセクションでは、皆さんが抱きがちなこれらの細かな疑問に対し、Q&A形式で分かりやすく解説していきます。治療を進める上で不安を解消し、安心して選択できるよう、ぜひ参考にしてください。

Q1. すきっ歯の治療に保険は適用されますか?

すきっ歯の治療は、原則として保険が適用されません。これは、歯列矯正、ラミネートベニア、セラミッククラウン、ダイレクトボンディングといった多くの治療法が、主に審美(見た目の改善)を目的としているためです。そのため、これらの治療は全額自己負担となる自由診療として扱われます。

ただし、例外的に保険が適用されるケースもあります。例えば、虫歯の治療として、歯と歯の間の隙間を歯科用のプラスチック(レジン)で詰める「ダイレクトボンディング」を行う場合、虫歯の治療が主目的であれば保険が適用されることがあります。しかし、この場合もあくまで虫歯治療の範疇であり、見た目の改善を目的としたダイレクトボンディングは保険適用外となるため、事前に歯科医師に確認することが重要です。

Q2. 治療は痛いですか?

治療に伴う痛みの感じ方は、選択する治療法によって大きく異なります。まず、歯列矯正の場合、歯を動かすために装置で持続的な力をかけるため、装置の調整後には締め付けられるような痛みや圧迫感を感じることがあります。これは数日から1週間程度で徐々に和らぐことが一般的です。

次に、ラミネートベニアやセラミッククラウンなどの補綴(ほてつ)治療では、歯を削る処置が伴うため、麻酔を使用することがほとんどです。そのため、治療中に痛みを感じることは少ないですが、麻酔が切れた後や、治療後に一時的に歯がしみたり、違和感を覚えたりすることがあります。これは数日で落ち着くことがほとんどです。

一方、ダイレクトボンディングは、歯を削らないか、ごく少量しか削らないため、ほとんど痛みを感じることなく治療を受けることができます。麻酔も必要ない場合が多く、比較的負担の少ない治療法と言えるでしょう。

Q3. 自力で治すのは危険ですか?

インターネット上には、「輪ゴムを使って歯を寄せる」といった自力でできると称するすきっ歯の治し方が紹介されていることがありますが、これらの方法は非常に危険であり、絶対に行うべきではありません。歯や歯茎に不適切な力を加えることによって、歯の根を傷つけたり、歯を支える骨を溶かしたり、最悪の場合には歯が抜け落ちてしまうといった深刻な事態を招くリスクがあります。

また、歯並びをさらに悪化させたり、噛み合わせを崩してしまったりする可能性も高く、かえって治療を困難にする結果にもなりかねません。自己判断による対処はせず、必ず専門知識と技術を持つ歯科医師に相談し、適切な診断と治療を受けるようにしてください。

Q4. 治療後に後戻りすることはありますか?

すきっ歯の治療後、「後戻り」と呼ばれる現象が起こる可能性はあります。特に歯列矯正の場合、歯を移動させて整えた後も、歯は元の位置に戻ろうとする性質があるため、治療期間が終わったからといってそれで全てが完了するわけではありません。これを防ぐためには、「保定装置(リテーナー)」を装着し、一定期間歯を固定することが非常に重要です。保定期間を怠ると、せっかく整った歯並びが再び乱れてしまうリスクが高まります。

また、子どもの頃からの指しゃぶりや舌で前歯を押す癖(舌突出癖)など、すきっ歯の原因が生活習慣や癖にある場合は、それらの癖を改善しない限り、治療後も再び隙間ができてしまう可能性があります。歯科医師と相談し、必要であれば口腔筋機能療法(MFT)などによる癖の改善も並行して行うことが、後戻りを防ぐ上で効果的です。

ダイレクトボンディングやラミネートベニア、セラミッククラウンなどの補綴治療は、歯を動かしているわけではないため、「後戻り」という概念はありません。しかし、使用する材料の経年劣化や、強い力がかかったことによる破損などにより、再治療が必要になる可能性はあります。

まとめ:すきっ歯の悩みは歯科医師への相談から始めよう

この記事では、すきっ歯のさまざまな治療法について、それぞれのメリットやデメリット、費用や期間の目安を詳しく解説してきました。歯列矯正のように歯を動かして根本的に治す方法から、補綴治療やダイレクトボンディングのように短期間で見た目を改善する方法まで、多種多様な選択肢があることをご理解いただけたかと思います。

しかし、「どの治療法が自分にとって最適なのか」は、お口の中の状態やライフスタイル、費用に対する考え方など、個人の状況によって大きく異なります。インターネットの情報は参考になりますが、ご自身のケースにそのまま当てはまるとは限りません。

すきっ歯の悩みから解放され、心から自信を持って笑顔になれる未来を手に入れるためには、まず一歩踏み出して歯科医師に相談することが何よりも大切です。専門家である歯科医師は、精密な検査に基づき、あなたの歯並びや顎の状態、そして希望を考慮した上で、最適な治療計画を提案してくれます。納得のいく治療を受け、後悔のない結果へと繋げるためにも、まずは信頼できる歯科医院を見つけて相談することから始めましょう。

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

監修者

岩渕 雅諭 | Iwabuchi Masatoshi

日本歯科大学卒業後、医療法人社団学而会 永田歯科医院勤務、医療法人社団弘進会 宮田歯科医院に勤務し、
医療法人社団ビーズメディカル いわぶち歯科開業

【所属】
日本口腔インプラント学会 専門医
日本外傷歯学会 認定医
厚生労働省認定臨床研修指導歯科医
文京区立金富小学校学校歯科医

【略歴】
日本歯科大学 卒業
医療法人社団学而会 永田歯科医院 勤務
医療法人社団弘進会 宮田歯科医院 勤務
医療法人社団 ビーズメディカルいわぶち歯科 開業

 

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